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新一代腹腔镜下子宫融合术+腹膜代阴道成形术

来源:北京凤凰妇科医院时间:2015-02-13 16:04

  先天性无子宫无阴道,俗称“石女”,先天性无子宫无阴道是由于副中肾管严重发育不全或不发育,以致造成子宫缺失。是临床上较常见的女性泌尿生殖系先天性畸形,系两侧中肾管中段及尾段未发育和会合所致,其发病率万分之一,病因尚不明确,发育期后患者一般卵巢发育正常,第二性征不受影响,多为到了青春期后不见月经来潮而被发现。以前先天性无子宫无阴道的仅有治疗方法是通过阴道再造来解决患者婚后的性生活问题,而生育要求则只能通过代孕来完成。

 

  常见的传统阴道再造手术方法有数十种,包括羊膜代阴道、皮瓣代阴道、结肠代阴道、游离移植再造阴道等,羊膜法术后易感染、腔壁上皮化及模具应用时间长;皮瓣移植法手术复杂、患者痛苦大;结肠代阴道术后人工阴道分泌物有异味、性交时有痉挛性疼痛;均不易被患者接受,临床应用渐减少。这些手术均无法有满意疗效。

 

  北京凤凰石女专科医院根据循证医学理论及多年经验,结合病人年龄、有无性生活、开始性生活时间的需求选择:新一代腹腔镜下子宫融合术+腹腔镜腹膜代阴道成形术或自体微粒口腔黏膜移植阴道成形术 ,融合子宫修复孕育环境,石女做完整女人来月经做母亲。

 

  治疗遵循“循因而治、因境而疗、多维立体”为原则, 从检查入手,一次性完成造影和标本采样,进而通过实验室、造影、物理、心理等各项检查,结合病人年龄、生理发育情况、生殖系统代谢状态以及子宫情况, 量身制定治疗后方案。通过子宫融合术使患者拥有子宫,让盆腔不再空虚,腰部变得有力量,手术成功率。术后无切口痕,以假乱真,阴道真性组织形成,可以完成跟正常人一样的性生活,真正还你女儿身。这是石女阴道再造手术的革命,这个术式非常效果比较好,几乎没有缺陷,不仅如此子宫融合术使患者有子宫,盆腔不再空虚,腰部有力量,还可以使部分患者来月经甚至完成做母亲的梦想。这种手术堪称石女治疗上的革命,是传统手术无法与之比拟的。

 

  先天无子宫无阴道,北京凤凰妇科医院在实施的“子宫融合+腹腔镜腹膜代阴道成形术或自体微粒口腔黏膜移植阴道成形术”,是世界公认的较佳术式,传统手术无法与之相比  100例手术统计,一次手术成功 98%,18岁后就可以做。个别患者可以来月经甚至生育。住院 7-10天!

 

  先天性无子宫无阴道术前、术后十大须知

 

  1、术前了解:必须前来北京凤凰石女专科医院与妇科疑难病主任沟通,了解腹腔镜腹膜代阴道成形术或自体微粒口腔黏膜移植阴道成形术及腹腔镜下子宫融合术,主要是一种功能重建的手术,阴道再造主要是解决将来性生活问题,单纯阴道再造不能解决生育问题;子宫融合的目的首先是为了完善盆腔结构的完整,其次是为了给将来来月经及生育创造基础条件及希望,单纯融合子宫也是无法完成生育功能的,所以这两个手术事实上是缺一不可的,有的病人因家庭经济条件不好,以为有一个阴道隐窝可以勉强性生活, 就只想融合子宫,为生育创造机会,这个是行不通的!这两个手术单做哪一个都是无法完成生育功能的建立的!阴道隐窝不是健全的阴道,是无法与上面的子宫对接 的,就是试管也做不成!在术中,我们要将融合的子宫与下面延长的阴道要对接起来,阴道隐窝较深不过3cm,而正常女性阴道至少10cm,无法满足男方性生 活,所以对于这样的患者还是必须先做阴道成形术,然后再做子宫融合,所以现在北京凤凰石女专科医院为了照顾家庭经济条件不好的患者申请了分期付款,事实 上手术还是一块做比较好,可以避免要经历两次手术,又可以省一些费用,如果一定要分开,那也必须先做阴道再造,先融合子宫是不行的。

 

  2、术前检查:需要患者和供体做配型检查及必要的检查。要了解此术式首先解决的是性生活问题,要解决来月经、生育问题,必须先做新一代腹腔镜腹膜代阴道成形术,术后再根据自身情况考虑做子宫融合和子宫内膜移植,以解决月经和生育能力问题。两个手术也可以一起做。

 

  3、保密制度:北京凤凰石女专科医院能够患者隐私,确诊后要非常保密,除了父母和手术医生外不要让其他人知道,较好不要让性伴侣知晓,这是心理保护。

 

  4、手术时机:子宫融合是越早做越好,因为融合之后可以促其发育,但阴道再造后要是年龄太小不能有性生活就需要长 期的护理,麻烦点,所以家长可以根据孩子的具体情况来定,较佳手术年龄是16-18岁。手术不受季节和环境的影响。因病床紧张,手术需要提前在网络或电话里预约好北京凤凰妇科医院妇科疑难病专家。

 

  5、拆线:术后21天来院拆线。

 

  6、换菌:拆线后3到6个月来院换菌,这是恢复阴道生态环境的必要步骤,既可以防止长肉芽又可以增加阴道抵抗力。

 

  7、复查:术后21天、3个月、6个月共三次,6个月换菌后无特殊情况不用来医院复查,建议术后带特制模具至少一年。

 

  8、模具问题:可以自由取放,很柔软,在体内没有任何的不适感。换菌前,冲洗完后,尽量不要耽搁,及时把模具放回,以免再放回时困难。换菌后,每周用清水冲洗一次即可。

 

  9、性生活:一般情况下3-6个月可以有性生活,仿真模具一定要坚持用,或者性生活代之。保持一定频次的性生活是有好处的,不要让配偶看到模具。

 

  10、配型:先天性无子宫无阴道患者术前需要带着供体(妈妈或者姐妹)一起就诊,两者需要做全身检查,以了解身体 状况,同时做组织配型,手术会以较快的时间安排进行,手术大概需要4个小时,手术全程有麻醉,没有痛苦,术后有镇痛,也没有痛苦,患者住院5-7天,供体 住院2-3天,出院后稍微休息几天就可以工作了;2个人体检及配型,是术前必须做的检查,有些患者自己先来检查,然后妈妈再来,如果有手术禁忌症至少要来两三次,费时费力。

 

  手术适应症:

 

  1、先天性无阴道者,生理上属于女性。这类患者主要是在胎儿时期出现发有障碍,导

 

  致阴道成形异常。此病常合并子宫缺失或发育不全,而卵巢发育尚正常。因此,患者仅无阴

 

  道,其余一切均居女性发育特征。术后可结婚能满足性生活,因无子宫不能生育。

 

  2、真两性人有卵巢和睾丸,外生殖器为混合型,既不像女也不像男,或表现以女性为

 

  主或以男性为主,但发育较差。体内雌、雌激素有一种占优势,所以外表像男或像女。

 

  3、而假两性人多为睾丸女性化,外生殖器不发育,外观像女人,乳房丰满,有的有一

 

  盲端阴道,但缺乏子宫等内生殖器。这类患者应及早切除来尤以防恶变,同时补充雌激素改

 

  做女性,行人工阴道成型术。真假两性人也多认为自己是女性,有嫁人求偶的愿望,同时

 

  再造的人工阴道能满足其性生活。

 

  4、先天性无阴道或阴道闭锁。

 

  5、男性假两性畸形。

 

  6、变性手术。

 

  7、睾丸女性化综合征。

 

医院简介

北京凤凰石女微创中心隶属于北京凤凰妇科医院,汇集了北京协和、北京天坛、北京望京、北京军区总医院等众多三甲医院的多位石女微创专家,组成了以郭小奇、杨玉雯、刘宝华、刘颖、虞文焕为核心的石女微创专家,为国内外的先天性无子宫、无阴道、幼稚子宫、子宫小、阴道闭锁等石女患者……[详细]

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