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先天性无阴道应该如何治疗?

来源:北京凤凰妇科医院时间:2015-02-13 15:05

  先天性无阴道应该如何治疗?在胚胎期约7-10周性器官分化形成中,两侧副中肾管会合后,其尾端发育受阻或停滞未能向下发展,而致先先天性无阴道,常合并先天性无子宫或始基子宫,偶有正常发育的子宫。卵巢来源于生殖嵴,很少同时受累,通常发育与功能正常。先天性无阴道是Rokitansdy-Kuster-Hauser syndrome(R-K-H综合征)的临床表现之一。

 

先天性无阴道应该如何治疗?
 

  【临床表现】原发性闭经,亦有周期性下腹痛者,婚后不能性交等。检查女性表型,外阴正常,处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形,可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。

 

  【诊断与鉴别诊断】根据病史、妇科检查,B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因可确诊。同时应作X线泌尿系统造影确定有无畸形,骨骼摄片有否畸形。

 

  人工阴道成形方法多种多样,有非手术疗法,即应用顶压的手段,逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭粘膜沿阴道轴方向向头侧端推进,形成一人工腔穴。这一方法需要治疗时间长,形成的人工阴道短。如果组织弹性差,难以成功,现已基本废弃,很少采用。手术疗法主要是在尿道膀胱与直肠之间分离,形成一个人工腔道,应用不同的方法寻找一个适当的腔穴创面覆盖物,重建阴道。往年应用病人自身中厚游离皮片移植法多,但术后需要长时间应用硬质阴道模具扩张人工阴道,防止移植皮片覆盖的人工腔穴挛缩,增加病人痛苦给工佬、生活带来极大不便。而且,皮肤与粘膜组织特性差异太大,亦不符合生理要求为其大缺点。利用阴唇皮瓣阴道成形,破坏正常外阴形态,常为病人所拒绝。利用乙状结肠或回肠肠段再造,增加手术复杂性。利用羊膜或盆腔腹膜覆盖亦有其自身的缺点。

 

  凤凰现有医护人员100余人,其中副高以上职称(含)30多人,部分专家早在上世纪90年代初就开展以腹腔镜为代表的妇科微创手术,参与、省部级科研项目,获卫生部、省市各级科技进步奖数百项,撰写专业着作数十部,已形成“院有优势、科有特色、人有专长”的发展优势。

 

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  北京凤凰石女专科医院专家说:“先天性无子宫无阴道,因为阴道粘膜和子宫内膜缺如,故称双无,我院实施过20多种石女术式,历经过5000多例。”北京凤凰创新了石女治疗的较新术式,手术后,石女也可以拥有正常的子宫和阴道。

 

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北京凤凰石女微创中心隶属于北京凤凰妇科医院,汇集了北京协和、北京天坛、北京望京、北京军区总医院等众多三甲医院的多位石女微创专家,组成了以郭小奇、杨玉雯、刘宝华、刘颖、虞文焕为核心的石女微创专家,为国内外的先天性无子宫、无阴道、幼稚子宫、子宫小、阴道闭锁等石女患者……[详细]

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